膀胱全切手术至今已有 10 0年之久 ,1887年德国科隆的Ｂａｒｄｅｎｈｅｕｅｒ医师进行了世界首例膀胱全切手术。传统的膀胱全切术 ,出血量多 ,时间冗长 ,且术后性功能常受损害[1] 。最近学者们提出了不少术式改进意见。尿流改道 ,方式千变万化 ,原位膀胱具有保持正常生活习惯 ,原位 (正位 )排尿的特点 ,倍受学者关注 ,本文就这几方面 ,做一综述。1 膀胱全切术1 .1 手术适应症膀胱根治性切除是治疗浸润性膀胱癌或膀胱实体性癌 (无远处转移 ) ,多发性、复发性表浅膀胱癌的有效治疗方法[2 ,3 ] ;其他膀胱良性疾患 ,如反复发作症状严重的腺性…