慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者较普遍存在蛋白质 热量营养不良 (ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｎｅｒｇｙｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ) ,即使行肾脏替代治疗后其发生率仍较高。肾功能衰竭易造成机体对饮食中蛋白质及能量需求增加 ,但这些患者却因厌食、呕吐等因素常导致饮食蛋白质和热量摄入不足 ,引起营养不良。当然 ,其他因素 ,如尿毒症诱发的代谢性酸中毒、胰岛素抵抗、透析过程本身等也参与蛋白质与氨基酸代谢异常的形成。以下将讨论ＣＲＦ患者氨基酸和蛋白质代谢的异常 ,并探讨多种导致蛋白质代谢异常的因素。1 ＣＲＦ的氨基酸代谢ＣＲＦ患者血浆氨…