泌尿外科腹腔镜手术有经腹腔和腹膜后两种入路 ,由于两种手术入路在解剖结构、组织学特点、血液循环等方面的差异 ,ＣＯ2 充气对机体所产生的生理变化也有一定的差异 ,本文将就这些差异作一些阐述。1 血气和酸碱平衡二氧化碳 (ＣＯ2 )溶解度高 ,易经组织吸收入血而致高碳酸血症。腹腔内ＣＯ2 充气气腔体积大 ,吸收面积大 ,对膈肌压力大 ,影响了ＣＯ2 的呼吸代谢 ,而腹膜后间隙具有广泛的疏松结缔组织 ,给ＣＯ2 的弥散提供了巨大的面积 ,但是其气腔体积小 ,对胸腔压力小。许多研究[1～ 3 ] 发现两种充气方式均可使血液的ＰＨ值下降 ,二氧化…