目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)对不同肾窦分离程度肾结石患者的治疗效果, 分析其并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在联勤保障部队第九〇九医院收治的167例肾结石患者的临床资料, 患者均行PCNL治疗。根据术前彩超判断肾窦分离情况将患者分为A组(53例)、B组(63例)和C组(51例), 分析三组患者的手术时间、术中失血量、术后第1天血红蛋白下降值、住院时间和并发症发生率, 并采用单因素和logistic多因素分析术后并发症发生的影响因素。结果 A组患者的手术时间、术中失血量和术后第1天血红蛋白下降值多于B组和C组, 而B组患者的术中失血量高于C组(均P<0.05)。A组患者的严重血尿和包膜下血肿发生率高于B组和C组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示, 体质量指数(BMI)、结石最大径、手术时间、术中失血量和肾窦分离是PCNL术后并发症发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论肾窦分离程度较小的肾结石患者的PCNL术后出血发生率较高, 同时BMI、结石大小、手术时间、术中失血量、肾窦分离程度是PCNL术后并发症发生的独立影响因素, 对临床具有一定指导意义。