目的探讨输尿管镜碎石术(URS)后的临床无意义残石(RF)发生率及其CT预测因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月本院行连续URS治疗的265例上尿路结石患者的临床资料。根据有无RF将患者分为无RF组(164例)和RF组(101例), 比较两组的临床资料, 采用单因素和多因素logistic回归分析RF发生的影响因素。结果单因素logistic回归分析结果显示, 结石位置、结石数量、目标结石长径和输尿管镜类型与URS术后发生RF有关(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示, 目标结石长径是URS术后发生RF的影响因素(P<0.05)。结论目标结石长径是URS术后发生RF的影响因素, 将CT检测结石长径的阈值定为2 mm能够作为URS疗效评价的有效指标。