目的建立经皮肾镜碎石术(PCNL)后引起尿源性脓毒血症的危险因素的预测模型。方法回顾性分析2018年8月至2022年8月本院行PCNL治疗的220例肾结石、输尿管上段结石患者的临床资料, 依据术后是否进展为脓毒血症将患者分成尿源性脓毒血症组(21例)及非尿源性脓毒血症组(199例), 并分别对两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、尿常规、尿培养等影响因素进行单因素和多因素分析, 建立相对应的列线图预测模型。结果多因素logistic回归分析结果显示, 糖尿病史(OR=7.64, P=0.002)、尿培养(OR=2.97, P=0.021)、肾积水CT值(OR=4.52, P=0.013)、结石数量(OR=4.25, P=0.032)、鹿角形结石(OR=3.70, P=0.036)均是PCNL术后发生脓毒血症的独立危险因素。预测模型的曲线下面积为0.919, Hosmer-Lemeshow检验提示预测模型具有良好的区分度和校准度(χ2=4.069, P=0.851)。结论糖尿病史、中段尿培养、肾积水CT值、结石数量、鹿角形结石是PCNL术后发生尿源性脓毒血症的独立危险因素。