目的探讨尿可溶性CD163(sCD163)及尿颗粒蛋白前体(PGRN)水平与狼疮肾炎(LN)疾病活动度的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月在本院就诊的50例LN患者的临床资料。根据系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分将患者分为活动组(SLEDAI评分≥5分, 25例)和非活动组(SLEDAI评分<5分, 25例), 另选取20例健康体检者为对照组。检测三组研究对象的尿sCD163及PGRN水平, 同步收集并分析临床资料及实验室指标。结果活动组的尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分、尿白细胞计数高于非活动组, 血白蛋白低于非活动组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。LN患者的尿PGRN、尿sCD163水平高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.001)。活动组的尿PGRN、尿sCD163水平高于非活动组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。LN患者的尿sCD163与血肌酐、24 h尿蛋白、双链DNA滴度、SLEDAI评分、BILAG评分呈正相关(均P<0.05), 与血白蛋白水平呈负相关(P<0.05)。尿PGRN与SLEDAI评分、BILAG评分均呈正相关(均P<0.05), 与血白蛋白水平呈负相关(P<0.05)。尿sCD163评价LN活动度的受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示, 特异度为73%, 灵敏度为73%, 约登指数为0.47, 截断点值为6.52 ng/mL, ROC曲线下面积为0.743, 标准误为0.081。尿PGRN评价LN活动度的ROC曲线分析结果显示, 特异度为80%, 灵敏度为60%, 约登指数为0.47, 截断点值为10.64 ng/mL, ROC曲线下面积为0.809, 标准误为0.064。结论尿sCD163和尿PGRN均与系统性红斑狼疮疾病活动相关, 其中尿sCD163与LN肾脏病情活动的相关度更高, 可作为判断LN疾病活动的无创性生物标志物。