前列腺癌根治术后需常规对组织标本进行切缘状态评估, 切缘阳性是临床上十分棘手的问题, 因其意味着癌组织有可能未被完全切除, 而目前对于切缘阳性的处理也仍存在争议, 不同临床试验中对切缘阳性患者行辅助治疗的生存获益不一。近年来的研究除了明确影响切缘阳性的危险因素外, 更着重于探索包括阳性切缘部位、切缘处肿瘤Gleason评分、阳性切缘线性长度及阳性切缘数目在内的指标对切缘阳性患者进行进一步分层, 以避免过度治疗, 实现精准治疗。本文就前列腺癌根治术后切缘阳性的处理及分层的研究进展作一综述。