摘要:目的探讨泌尿系结石术后进展为尿源性脓毒血症的临床危险因素, 预防和降低尿源性脓毒血症、感染性休克的发生率。方法回顾性分析2020年至2022年本院行泌尿系结石手术后进展为尿源性脓毒血症、感染性休克的19例患者的临床资料, 作为尿源性脓毒血症组;随机选取同期术后病情未进展的81例患者的临床资料, 作为非尿源性脓毒血症组。采用单因素和多因素logistic回归分析泌尿系结石术后进展为尿源性脓毒血症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析相关独立影响因素对术后尿源性脓毒血症的预测和诊断价值。结果单因素logistic回归分析结果显示, 性别、年龄、白细胞、中性粒细胞百分比(N%)、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)均与泌尿系结石术后进展为尿源性脓毒血症有相关性(均P<0.05)。多因素logistic回归分析, 结果显示:女性、N%≥75%和NLR是泌尿系结石术后进展为尿源性脓毒血症的影响因素。ROC曲线分析结果提示:性别、N%≥75%和NLR的ROC曲线下面积分别为:0.790、0.804、0.916。联合预测因子值(L)的ROC曲线下面积为0.570(P=0.345)。NLR的临界值为6.954, 灵敏度为84.2%, 特异度为92.6%。结论女性、N%≥75%和NLR是术后尿源性脓毒血症发生的独立影响因素。NLR对术后尿源性脓毒血症的早期诊断和预防具有重要的预测价值。