摘要:摘要：目的??探讨应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 选取2018年1月－2019年3月该科行输尿管硬镜治疗的输尿管上段结石患者83例，随机分为实验组42例（应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石）和对照组41例（旁置输尿管导管的输尿管硬镜钬激光碎石）。比较两组碎石时间、结石上移率、术后结石清除率、术后感染发生率和其他并发症（术后输尿管穿孔、黏膜撕脱等）发生率的差异。对于结石上移至肾盂的病例均一期给予输尿管软镜碎石治疗。结果 两组一般情况[性别、年龄、结石侧别、体质指数（BMI）]、结石最大长径、结石CT值、结石与肾盂输尿管连接处距离比较，差异均无统计学意义（P?>?0.05）。实验组术中结石上移病例9例，对照组术中结石上移病例16例。两组碎石时间、结石清除率、其他并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P?>?0.05）；两组结石上移率、术后发热率比较，差异均有统计学意义（P?

摘要:目的 探讨简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的安全性和有效性。方法 前瞻性研究该院2018年1月－2019年1月收治的66例简单输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者资料。采用随机数字表法分成观察组（输尿管导管组32例）和对照组（双J管组34例），将病程长短、结石大小、结石硬度、手术时间和术后并发症（如膀胱刺激征、残石率、血尿和尿路感染等）作为评价指标。结果 两组患者发病病程、结石大小、结石硬度、手术时间和术后残石率比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。观察组术后膀胱刺激征、血尿和尿路感染发生率明显低于对照组（P < 0.01），且治疗费用观察组有明显优势（P < 0.01）。结论 对于简单输尿管结石患者，术后留置输尿管导管替代双J管可减轻患者痛苦、降低医疗费用和减少并发症的发生率。

摘要:目的 探讨输尿管导管及锥形导丝在输尿管中上段碎石术中的临床应用效果。方法 选取于该院就诊的输尿管中上段结石患者150例，随机分为对照组（锥形导丝组）和观察组（输尿管导管组），每组各75例。比较两组患者的手术时间、住院天数、总费用、术中结石逃逸情况、术后血尿、发热、肾绞痛等并发症发生情况和术后1个月结石排净率。结果 两组患者手术时间和治疗费用比较，差异均有统计学意义；住院天数、术中结石逃逸情况、术后并发症发生率和术后1个月结石排净率比较，差异均无统计学意义。结论 应用锥形导丝及输尿管导管治疗输尿管中上段结石，治疗效果明确且并发症少。输尿管导管较锥形导丝手术时间长，但锥形导丝治疗费用相对较高。

摘要:目的 比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗单侧输尿管多发结石的临床效果和安全性。 方法 选择2008年11月-2014年12月该院收治的单侧输尿管多发结石患者45例，随机分为两组，钬激光组23例，气压弹道组22例。钬激光组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗，气压弹道组采用气压弹道碎石术治疗，比较两组患者的治疗效果和临床安全性。结果 钬激光组手术时间为（57.6±9.3）min，住院时间为（2.3±1.1）d；气压弹道组手术时间为（68.0±11.7）min，住院时间为（3.6±1.5）d，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。两组的碎石成功率、碎石总有效率均为100.00%。两组的结石排净率、术后并发症发生率差异无统计学意义（P >0.05）。结论 钬激光与气压弹道均可用于治疗单侧输尿管多发结石，钬激光碎石术更具有优势，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨4F输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术（URL）治疗输尿管上段结石的临床效果。方法 回顾性分析2011年6月～2012年6月该院86例行URL输尿管上段结石患者的临床资料。随机分为两组：应用4F输尿管导管注水灌洗43例（A组），43例输尿管结石患者在输尿管镜钬激光碎石术前先将4F输尿管导管插至结石上方留置，持续注水灌洗的同时进行钬激光碎石，未应用43例（B组）。比较两组患者的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率、住院时间和住院费用。结果 A、B两组结石清除率分别为93.0% （40/43）和83.7%（36/43），手术时间分别为（30±5）和（42±5）min，差异均有显著性（P <0.05）。两组住院时间分别为（3.4±0.4）d 和（3.3±0.5）d，并发症发生率分别为11.6%（5/43）和13.9%（6/43），住院费用为（8 526±180）和（8 639±150）元，差异无显著性（P >0.05）。结论 4F输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石，手术视野更清晰，结石不易上移，疗效安全确切，操作简单、方便，能有效提高结石清除率，缩短手术时间，不增加手术并发症，具有良好的临床应用价值。

摘要:目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。 方法 116例复杂性肾结石患者随机分为研究组（微创经皮肾镜钬激光碎石术组）和对照组（开放性肾切开取石术组），各58例。采集两组患者临床资料，并对临床治疗效果、指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析。 结果 与对照组相比，研究组结石清除的比率显著提高（98.27%），而结石残留的比率则显著降低（1.73%），差异有显著性（P <0.05）；研究组术中出血量明显减少，手术时间、下床活动时间、住院时间均明显缩短（P <0.05）；研究组并发切口感染、器官损伤、出血、败血症、尿外渗的总发生率显著降低（P <0.05）。 结论 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石其临床治疗效果优于开放性肾切开取石术，且并发症发生率低。

摘要:目的 比较输尿管镜下钬激光碎石术（HL）与气压弹道碎石术（PL）治疗输尿管结石的疗效与安全性。 方法 回顾性分析输尿管镜下治疗214例输尿管结石患者的临床资料，其中采用钬激光碎石治疗146例，气压弹道碎石治疗68例。 结果 HL组单次手术碎石率95.21%，中下段结石为96.69%，上段结石为88.00%；PL组单次手术碎石率88.24%，中下段结石为91.94%，上段结石为81.25%。HL组平均碎石与取石时间10 min，PL组为17 min。术后1个月HL组结石排尽率98.63%，HL组为92.65%。 结论 HL及PL是治疗输尿管结石安全及有效的方法，但HL较PL效率更高，尤其是合并输尿管息肉、输尿管狭窄或者输尿管上段结石的病例，值得临床推广应用。